kamakura-sunrise ブリッジが外れた・土台の歯が悪くなったときの再治療の考え方
はじめに
ブリッジが外れた、ブリッジの下で痛みや違和感が出てきた。そんなとき、「もう一度ブリッジを作り直せるのか」「別の方法を考えるべきなのか」と迷う方は少なくありません。ブリッジは両隣の歯を土台にする構造のため、土台の歯に問題が起こると、ブリッジ全体の再治療が必要になることがあります。この記事では、ブリッジのトラブルが起こる一般的な原因と、再治療で検討される選択肢を整理します。年齢や性別を問わず、参考にしていただける内容です。
目次
- ブリッジにトラブルが起こる主な原因
- 土台の歯の状態で変わる再治療の選択肢
- 再治療でインプラントを検討する場合
- 当院での対応と費用について
- よくある質問
ブリッジにトラブルが起こる主な原因
ブリッジは、失った歯の両隣の歯を削って土台とし、人工歯を橋渡しするように固定する治療法です。構造上、次のようなトラブルが起こることがあります。
土台の歯のむし歯・歯周病
ブリッジを支える歯は、被せ物で覆われているため、むし歯が見つかりにくい場合があります。被せ物と歯のすき間から細菌が入り、内部でむし歯が進むこともあります。また、歯周病が進行して土台の歯がぐらつくと、ブリッジ全体が不安定になります。
土台の歯への負担
ブリッジは、失った歯の分の噛む力も含めて、両隣の土台の歯が受け止める構造です。長く使ううちに土台の歯に負担が積み重なり、歯の根が割れたり、ぐらついたりする場合があります。
接着部分のゆるみ・外れ
ブリッジを固定している接着材が劣化すると、ブリッジが外れたり、ぐらついたりすることがあります。この場合、外れた原因が接着材だけの問題なのか、土台の歯に問題があるのかを確認する必要があります。
土台の歯の状態で変わる再治療の選択肢
ブリッジが外れたとき、再治療の内容は、土台の歯の状態によって変わります。
土台の歯が健全な場合
土台の歯に大きな問題がなければ、外れたブリッジを調整して再び固定できる場合があります。ただし、ブリッジ自体の劣化が進んでいる場合は、作り直しが検討されることもあります。
土台の歯にむし歯などがある場合
土台の歯にむし歯や歯周病があれば、まずその治療が必要です。治療のうえで歯を残せれば、新しいブリッジを作り直すことができます。
土台の歯を残せない場合
土台の歯の根が割れていたり、歯周病で骨が大きく失われていたりして、歯を残すことが難しい場合があります。この場合、ブリッジを同じ形で作り直すことはできず、別の治療法を検討することになります。失う歯が増えるため、治療計画も大きく変わります。
どのケースに当たるかは、見た目だけでは判断できません。レントゲンやCTなどで、土台の歯の根や周囲の骨の状態を確認することが大切です。
再治療でインプラントを検討する場合
土台の歯を残せない場合や、ブリッジを作り直すことに迷いがある場合、インプラントが選択肢のひとつになります。
インプラントの特徴
インプラントは、顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を固定する治療法です。両隣の歯を土台にする必要がない構造のため、周囲の歯を削らずに欠損を補う計画を立てやすい点が特徴とされています。
確認しておきたいこと
ブリッジから移行する場合、次の点を事前に確認することが大切です。
- 顎の骨の量や質が、インプラントを支えるのに十分か
- 抜歯が必要な歯がある場合、その後の骨や歯ぐきの状態はどうか
- 全身の健康状態や服用中の薬に問題がないか
- 治療期間や費用、外科的な処置への考え方
ブリッジを撤去して歯を抜く場合は、治療を進める順序や期間も変わります。検査の結果を踏まえ、複数の選択肢を比較しながら決めることが大切です。
当院での対応と費用について
当院では、北海道医療大学歯学部を卒業し、IDIA（国際アメリカインプラント学会）認定医およびインプラント専門医の資格を持つ院長が、検査結果をもとに治療の選択肢を説明します。これらの資格は学会の基準を満たした場合に付与されるものであり、治療結果を保証するものではありません。
インプラント治療は自由診療で、当院では総額36.74万円〜（税込）が目安です。骨の状態によっては、サイナスリフト（11万円）、ソケットリフト（5.5万円）、GBR（5.5万円）などの追加処置が必要になる場合があり、その際は別途費用が発生します。また、外科的な処置であるため、腫れや出血、まれに感染や神経への影響などのリスクを伴う可能性があります。再治療や費用について気になる点がある方は、無理に来院を急ぐ必要はありません。ご自身のタイミングでカウンセリングにてご相談ください。お問い合わせはお電話またはWEB予約フォームより承っております。
よくある質問
Q1. 外れたブリッジは、そのまま付け直してもよいですか？
A. 自己判断で付け直すのはおすすめできません。外れた原因が土台の歯の問題である場合、そのまま戻すと状態が悪化するおそれがあります。外れたブリッジは保管して、早めに歯科医院を受診してください。
Q2. ブリッジは何年くらいで作り直しが必要になりますか？
A. 使用期間は、口の中の状態やケアの状況によって個人差があり、一律には決まりません。定期的な検診で、土台の歯やブリッジの状態を確認することが大切です。
Q3. 土台の歯を抜くことになったら、すぐにインプラントを入れられますか？
A. 抜歯と同時に行える場合もあれば、治癒を待つ場合もあります。骨や歯ぐきの状態によって異なるため、検査を通じて確認します。
まとめ
ブリッジが外れたり、土台の歯に問題が起こったりしたときは、まず原因を検査で確認することが大切です。土台の歯を残せるかどうかによって、再治療の選択肢は大きく変わります。土台の歯を残せない場合などには、インプラントも選択肢のひとつです。ブリッジの不具合でお悩みの方は、まずは現在の状態を確認することから始めてみてはいかがでしょうか。
お気軽にお問合せ下さい
ブリッジの再治療や治療法の選択についてご不明な点や不安なことがある方は、まずはカウンセリングでご相談ください。お電話またはWEB予約フォームからご予約いただけます。アクセス情報も当院サイトにてご案内しております。
監修者情報
監修：古舘辰彦（かまくらサンライズ歯科 院長）
資格：国際アメリカインプラント学会（IDIA）認定医／インプラント専門医／インビザプラチナドクター／小児歯科相談医
経歴：北海道医療大学歯学部卒業
